Äldreomsorgen: Bristande följsamhet till rutiner för hygien och smittförebyggande åtgärder
Personalen får visserligen utbildning i basala hygienrutiner och smittförebyggande åtgärder, men har inte alltid förutsättningar att omsätta den kunskapen i vardagen. Det kan också vara så att personalen inte alltid vet hur och när rutinerna ska tillämpas. Det tar sig exempelvis uttryck i en överanvändning av skyddshandskar - för att personalen är rädd att göra fel används skyddshandskar - ”för säkerhets skull”.
– Personal som inte vet hur de ska hantera olika situationer: när de ska tvätta, desinficera händerna eller använda skyddshandskar och förkläde, har inte rätt förutsättningar att följa hygienkraven, säger Ann Bergman, utredare på Socialstyrelsen.
Minskat fokus på basal hygien efter pandemin
Under pandemin ökade både medvetenheten och kunskapen om hur smittspridning kan förhindras på äldreboenden och inom hemtjänsten samt om vikten av att följa hygienrutiner. Socialstyrelsen konstaterar nu att fokus på basal hygien minskat sedan pandemin klingat ut och att frågorna återigen behöver lyftas till högsta ledningen i kommunerna. Bland annat behöver ansvaret för hygienarbetet organiseras tydligare, det gäller till exempel ansvarsfördelningen mellan enhetschef, medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) och verksamhetschef eller motsvarande.
– Ledarskapet har stor betydelse. Den politiska nämnden och chefer i alla led behöver prioritera hygienarbetet, efterfråga resultat och ge stöd. För att göra det krävs i sin tur kunskap om basal hygien och smittförebyggande åtgärder, säger Ann Bergman.
Möjligheter till praktisk träning saknas
Många utbildningar är teoretiska och kan upplevas som svåra. Personal efterlyser därför mer tid för praktisk träning och tydliga exempel.
– Personal vittnar om att om man får träna på riktigt blir det lättare att göra rätt i skarpa situationer, det är också viktigt att chefer följer upp att personalen har förstått utbildningen, säger Linda Vikman, utredare på Socialstyrelsen.
Socialstyrelsen bedömer att äldreomsorgen behöver långsiktigt stöd i form av enklare utbildningar, mer tillgängligt utbildningsmaterial och fler möjligheter att utbyta erfarenheter under lång tid framöver. Därutöver behöver en mer tillgänglig webbutbildning tas fram.
Fakta om uppföljningen
- Socialstyrelsen har på uppdrag av regeringen följt upp äldreomsorgens efterlevnad av basala hygienkrav och rutiner för att förebygga smittspridning.
- Kartläggningen har undersökt i vilken omfattning hygienrutiner ingår i ledningssystemen, chefers och personals förutsättningar att följa bestämmelserna.
- Kartläggningen bygger på enkätundersökningar till första linjens chefer inom särskilda boenden för äldre (säbo) och hemtjänst samt dialoger med vård- och omsorgspersonal och externa aktörer.