Nyckelord
Indikatorbeskrivning
Mått
Andel patienter med akut ischemisk stroke som får trombolysbehandling inom 30 minuter från ankomst till sjukhus.
Mätenhet
Procent
Syfte
Indikatorn visar andelen trombolysbehandlade patienter med ischemisk stroke där behandling med trombolys startar inom 30 minuter efter ankomsten till sjukhus. När en patient med misstänkt stroke anländer till sjukhuset är det viktigt att så snabbt som möjligt ställa en korrekt diagnos genom klinisk undersökning och datortomografi för att snabbt kunna starta trombolysbehandling. Alla tidsfördröjningar i vårdkedjan måste minimeras, eftersom behandlingens effektivitet snabbt minskar ju längre tid som gått efter insjuknandet. En kort dörr-till-nål tid betyder även att en högre andel patienter kan bli aktuella för trombektomi. Årligen utförs cirka 2 500 propplösande trombolysbehandlingar vid ischemisk stroke. Tiden från ankomst till sjukhus till behandlingsstart är i hög grad beroende av organisation, kompetens och andra resurser på sjukhuset och är därför möjlig att direkt påverka. Internationella erfarenheter har visat att en välfungerande vårdkedja vid akut stroke kan minska tiden till start av trombolysbehandling och att man i de allra flesta fall kan nå under 30 minuter. Socialstyrelsen och Riksstroke har som målnivå angett en andel på minst 50 procent för denna indikator, som ingår i Socialstyrelsens nationella riktlinjer. Riksstrokes nivå för måttlig måluppfyllelse är satt till 35 procent. Riksstroke är ett nationellt kvalitetsregister och genomför fortlöpande utvärdering av den svenska strokevården. Även patienter med TIA inkluderas i Riksstroke. Riksstroke utgår från de rekommendationer och kvalitetsindikatorer som tagits fram i arbetet med de nationella riktlinjerna och speglar både processer och resultat.
Tolkning
Fokusområde 3: Säker vård här och nu Patientperspektiv: Snabbt påbörjad behandling ökar möjligheterna för bibehållen funktion i hjärnan och minskar risken för bestående funktionsnedsättning, lidande och försämrad förmåga till ett självständigt liv. Systemperspektiv: Ett korrekt omhändertagande med snabb diagnostik och behandling i det akuta skedet förutsätter en väl utformad vårdkedja med tydlig organisation och ansvarsfördelning, specifik kompetens och evidensbaserade rutiner. Tillgång till teambaserat samråd förutsätts liksom fortlöpande tillgänglig utrustning och specialistkompetens inom involverade diagnostiska och behandlingsinriktade verksamheter. Väntetid till ambulans och transporttid till sjukhus med behandlingskapacitet påverkar resultatet.
Önskat värde
Högt
Typ av indikator
Process
Datakälla
Riksstroke - Nationella kvalitetsregistret för stroke