Nyckelord
Indikatorbeskrivning
Mått
Tid till operation av höftfraktur efter ankomst till sjukhus.
Mätenhet
Medelväntetid
Syfte
Indikatorn visar medelväntetid till operation av höftfraktur efter ankomst till sjukhus. I mätningen ingår patienter som är 50 år och äldre med icke-patologisk fraktur. Alla patienter med höftfraktur förs till sjukhus och opereras, även om valet av operationsmetod varierar. Själva frakturen är inte akut livshotande, vilket gör att patienten kan få vänta på operationen. Studier har visat att om det går mer än ett dygn innan operationen så leder det till ökad dödlighet efter ett par månader, även för i övrigt friska patienter. Dessutom ökar komplikationer som infektioner, trycksår och förvirring. Att vänta på operation är ansträngande för patienten både fysiskt och psykiskt och vårdtiden förlängs ofta. Väntetid till operation är därför ett viktigt mått på hälso- och sjukvårdens resurser och attityder. I Sverige drabbas årligen cirka 17500 personer av höftfraktur. Medelåldern är 82 år, och två tredjedelar är kvinnor. Skademekanismen är ofta fall i samma plan. Höftfrakturer kostar samhället 1,5 miljarder kronor årligen. Förekomsten i varje given åldersgrupp är något sjunkande, men en åldrande befolkning gör att antalet frakturer förblir högt. Patienter med höftfraktur svarar för en fjärdedel av samtliga vårddygn inom ortopedisk slutenvård.
Tolkning
Fokusområde 3: Säker vård här och nu Patientperspektiv: När patienten får ett snabbt omhändertagande och opereras inom ett dygn minskar risken för skador liksom vårdtiden. Fördröjd operation ökar risken för vårdskador som tillstötande medicinska problem, försvårar rehabilitering och ökar risken för dödsfall. Systemperspektiv: Ett snabbt omhändertagande förutsätter en vårdkedja med tydlig roll- och ansvarsfördelning för involverade vårdutförare där diagnostiska och behandlande åtgärder genomförs i en väl utformad process med korta vänte- och svarstider från diagnostiska verksamheter, effektiva flöden mellan akutmottagning, röntgen, vårdavdelning, anestesi och operation. Detta förutsätter i sin tur tillgång till personal med adekvat kompetens, tillgång till vårdplats och utrustning och ett ledningssystem med tydliga och användbara rutiner och riktlinjer för samverkan och samordning över verksamhetsgränser.
Önskat värde
Högt
Typ av indikator
Process
Datakälla
Nationellt kvalitetsregister för höftfrakturpatienter (RIKSHÖFT)
Felkällor och begränsningar
Varierande täckningsgrad mellan kliniker.