Nationella riktlinjer: rörelseorganens sjukdomar – information till patienter

Dessa sjukdomar ingår i riktlinjerna:

• tre inflammatoriska reumatiska sjukdomar:
• reumatoid artrit (ledgångsreumatism)
• axial spondylartrit (inflammatorisk ryggsjukdom)
• psoriasisartrit (som drabbar många med hudsjukdomen psoriasis)
• artros
• benskörhet (osteoporos).

Riktlinjerna gäller sådant som är särskilt viktigt att känna till för dem som beslutar om resurserna i hälso- och sjukvården. Därför beskrivs kanske inte just den behandling som du behöver, även om den är viktig och effektiv.

Riktlinjerna publicerades i januari 2021. De innehåller färre och mindre detaljerade rekommendationer än den tidigare versionen från 2012.

Några centrala budskap

Vi ger totalt 78 rekommendationer till hälso- och sjukvården i riktlinjerna. Här sammanfattar vi de viktigaste budskapen:

Viktigt med tidig diagnos och utredning

Fler patienter behöver få en diagnos och utredning tidigt, innan sjukdomen har hunnit bli så allvarlig. Du som har en inflammatorisk reumatisk sjukdom kan då snabbt få effektiva läkemedel, och färre ledskador. Du som har benskörhet kan lättare undvika att bryta ett ben. Det är fortfarande vanligt att få benbrott flera gånger om man har benskörhet.

Fysisk träning centralt i behandlingen

Det är viktigt att träna fysiskt för att må bättre, om du har någon sjukdom i rörelseorganen. Du kan både träna själv och få hjälp att träna, till exempel av en fysioterapeut. Ofta är det också viktigt att få hjälp med träning och rehabilitering av flera i hälso- och sjukvården som arbetar tillsammans.

Du kan behöva behandlas med läkemedel samtidigt, särskilt om du har en inflammatorisk reumatisk sjukdom eller svår benskörhet. Däremot är läkemedel mindre effektiva om du har artros.

Operationen artroskopisk kirurgi hjälper sällan

En del personer med artros får en operation som kallas artroskopisk kirurgi. Man mår dock sällan bättre av operationen. Särskilt du som har artros i knäna bör inte opereras med denna metod. Behandlingsmetoder som fysisk träning och patientutbildning är mer effektivt.

Hur följs riktlinjerna upp?

Vi utvärderar kvaliteten i hälso- och sjukvården, bland annat utifrån rekommendationerna i våra nationella riktlinjer. Utvärderingarna riktar sig till beslutsfattare på olika nivåer och pekar på vad som behöver förbättras.

Vi har publicerat tre utvärderingar av vården för personer med sjukdomar i rörelseorganen:

• Utvärderingen av vården vid inflammatoriska reumatiska sjukdomar från 2024 visade att vården fungerar väl och att Socialstyrelsens rekommendationer har fått genomslag. Men tiden till diagnos behöver bli kortare, behandlingen behöver följas upp bättre och den som har kvar smärta behöver få mer hjälp.
• Utvärderingen av vården vid artros från 2023 visade att fler patienter behöver få grundbehandling: patientutbildning och handledd fysisk träning. Samtidigt behöver patienterna ta mindre smärtstillande läkemedel. Det behövs också mer vårdpersonal med kunskap om artros.
• Utvärderingen av vården vid benskörhet (osteoporos) från 2023 visade att fler behöver få diagnos tidigt, och att tillgången till vissa diagnosmetoder behöver bli bättre.