Stängt för underhåll på torsdag

Torsdag den 25 april genomför vi underhållsarbete på socialstyrelsen.se. Arbetet förväntas pågå mellan 13-16. Under tiden kommer du inte åt webbplatsen.

Arbete med e-tjänsterna för legitimation, statsbidrag och beställning av data gör att det inte går att logga in från torsdag kl. 8 till som längst fredag kl. 9.    

Tack för ditt tålamod.

Diagnosgranskning

Diagnosgranskning innebär att man i efterhand granskar diagnoser och åtgärder i journaler och bedömer om valet av huvuddiagnos, bidiagnoser, åtgärder och koder är korrekt.

Diagnosgranskning kan ses som ett led i kvalitetssäkring och medicinsk revision. Granskningen kan ha olika syften: det kan t.ex. vara en allmän kontroll av kvaliteten på diagnossättning och kodningspraxis, en kontroll av kodningskvaliteten på sjukdomsregister eller en granskning av DRG och prestationsersättning.

Metoden för diagnosgranskning kan beskrivas så att man gör ett urval av journaler, lite olika beroende på syftet med granskningen. Avidentifierade journalkopior bedöms efter standardiserade bedömningskriterier som grundar sig på WHO:s och Socialstyrelsens regelverk. Minst två läkare med god erfarenhet av klassifikationer gör granskningen. 

Metoden har utvecklats av Nordiska centret för klassifikation av sjukdomar.

En korrekt diagnos- och åtgärdskodning är en förutsättning för en korrekt DRG-gruppering. Flera regioner utför diagnosgranskning som ett led i kvalitetsuppföljningen av primärklassificeringen.

Se Socialstyrelsens Anvisningar för val av huvud- och bidiagnos och andra kodningsanvisningar på sidan https://www.socialstyrelsen.se/utveckla-verksamhet/e-halsa/klassificering-och-koder/icd-10/ (anvisningarna finns längst ner på sidan).

Kontakt

För NordDRG-frågor (sekundär klassificering)
Senast uppdaterad:
Publicerad: