Konsultationspsykiatri och psykosomatik

Mer specifikt syftar kurs eller kurser i ämnet till att ST-läkaren kan:

Konsultationskunskap:

• Genomföra en konsultation inom en annan specialitet och redogöra för de möjligheter och begränsningar beträffande kliniskt ansvar och etiska överväganden som ligger i konsultuppdraget.
• Redogöra för liaison-modellen.

Självkännedom och förhållningssätt:

• Analysera över sitt eget förhållningssätt, ansvaret och utmaningarna i interaktionen, kommunikationen och samarbetet med och runt patienten samt vikten av att utveckla sig i detta genom träning och feedback.

Färdigheter i bemötande:

• Analysera och anpassa förhållningssättet till en patient med en ambivalent eller negativ inställning till att möta en psykiater eller till en patient med misstänkt somatisering.

Diagnostik:

• Använda och tolka diagnostiska skattningsinstrument (till exempel HAD) som är utarbetade och relevanta för konsultationsuppdraget.
• Föra ett differentialdiagnostiskt resonemang kring somatiska och psykiatriska diagnoser.
• Identifiera psykiatrisk samsjuklighet vid somatisk sjukdom och kunna kommunicera det med patient, närstående och kollegor inom andra specialiteter.

Krisreaktion:

• Identifiera en krisreaktion.
• Kunna genomföra ett krissamtal.
• Avgöra när psykiatrins resurser ska tas i anspråk.

Sjukdomar i hjärnan:

• Identifiera och behandla psykiatriska symtom och beteendeförändringar vid sjukdomar med cerebral påverkan – såsom hjärnskador, inflammatoriska och infektiösa tillstånd samt konfusion.

Smärta:

• Värdera kroppslig smärta och förstå hur psykologiska problem utlöser och vidmakthåller smärta och vice versa.

Medicinskt oförklarade symtom:

• Intervjua en patient med misstänkt somatisering.
• Förklara psykosomatiska samband för patienten och dess närstående.
• Redogöra för de somatoforma och dissociativa syndromen och problematisera diagnostiken av dem.

Farmakologisk behandling:

• Identifiera psykiska biverkningar av mediciner och kombinationer av mediciner som vanligen används i somatisk vård.
• Känna till vilka psykofarmaka som kan användas vid behandling av kroppsliga symtom.

Psykologisk behandling:

• Redogöra för psykologiska metoder som kan användas vid behandling av kroppsliga symtom.