Avancerad smärtbehandling

Mer specifikt syftar kurs eller kurser i ämnet till att ST-läkaren kan:

• Ta en smärtanamnes, bedöma smärta i status och bedöma orsak och mekanismer hos patient med akut smärta, eller akut förvärrad kronisk smärta.
• Redogöra för analgetikas och anxiolytikas farmakokinetik, farmakodynamik, kontraindikationer, biverkningar, interaktioner, överdosering och antidoter.
• Behandla på akutenheten förekommande smärttillstånd med relevanta icke-farmakologiska metoder (inte begränsat till följande exempel):
  - stödja patientens copingstrategier, minska patientens rädsla
  - behandla den bakomliggande smärtorsaken (reponera, dränera, tappa...)
  - immobilisera, kylbehandla, positionera (högläge) 
• Behandla på akutenheten förekommande smärttillstånd med lokalt och systemiskt verkande läkemedel på ett adekvat sätt utifrån smärtorsak, förväntad duration vårdplan och vårdnivå, också omfattande:
  - smärt- och ångestlindring hos patienter med instabila vitala funktioner och patienter i livets slutskede 
  - barn, äldre, gravida
  - patienter med psykogen smärta
  - smärtbehandling hos opioidtillvänjda patienter (oavsett orsak), patienter med läkemedelsberoende eller patienter på partiella opioidantagonister (metadon, subutex).
• Anlägga aktuella perifera nervblockader och utföra ytlig procedursedering med bibehållen spontanandning.
• Utvärdera genomförd smärtbehandling, söka och presentera vetenskapligt stöd för kritik och förbättringsförslag.
• Analysera smärtbehandlingsrutinerna vid den egna akutenheten, inklusive omvårdnadspersonalens åtgärder, och skapa förbättringsförslag.