Ryggmärgsskador

Definition

Socialstyrelsen har beslutat att viss vård vid ryggmärgsskada, ska utgöra nationell högspecialiserad vård och bedrivas vid fyra enheter.

Vården av särskilda undergrupper ska koncentreras ytterligare och bedrivas vid två enheter med utökat ansvar enligt nedan:

• Barn och ungdomar (<18 års ålder) med förvärvad ryggmärgsskada
• Funktionellt mycket höga skador (C0-C4) med förväntat kvarstående behov av andningsstöd/ventilator

Följande utgör nationell högspecialiserad vård:

Förvärvad traumatisk och icke-traumatisk ryggmärgsskada, som är fokal (avgränsad) och icke-progredierande (primärt inte förväntas förvärras).

Efter det akuta omhändertagandet (diagnos och initial stabilisering) ska subakut vård och rehabilitering, så kallad primär rehabilitering, av förvärvad ryggmärgsskada bedrivas vid nationell högspecialiserad enhet fram till utskrivning.

Förtydliganden till definitionen:

Ryggmärgsskada till följd av akut inflammatoriskt tillstånd i ryggmärgen eller mycket långsamt tillväxande tumörsjukdom inkluderas i definitionen om dessa tillstånd är under kontroll och vidare utredning eller specifik medicinsk behandling inte längre bedöms aktuellt.

För barn och ungdomar (<18 år) definieras förvärvad ryggmärgsskada som att skadan inträffat efter nyföddhetsperioden (efter en månads ålder). För de yngsta barnen med förvärvad ryggmärgsskada (en månad till cirka två år) behöver en individualiserad bedömning göras, i samråd med nationell högspecialiserad vårdenhet, om var barnet ska tas omhand.

Tillståndsinnehavare

• Region Skåne genom Skånes universitetssjukhus
• Region Stockholm genom Karolinska universitetssjukhuset (inklusive undertillstånd för barn och ungdomar samt funktionellt mycket höga skador)
• Region Västerbotten genom Norrlands universitetssjukhus
• Västra Götalandsregionen genom Sahlgrenska universitetssjukhuset (inklusive undertillstånd för barn och ungdomar samt funktionellt mycket höga skador)

Giltighetstid

Tillståndet gäller från 1 april 2023 och tillsvidare.