Kontinuitetsindex primärvårdsläkare, kronisk sjukdom

Nyckelord

God och nära vård

Indikatorbeskrivning

Mått

Kontinuitetsindex för patienter med kronisk sjukdom de senaste 18 månaderna. Läkare på hälso-/vårdcentral

Mätenhet

Index

Syfte

Kontinuitetsindex till läkare mäter personkontinuitet, det vill säga i vilken utsträckning patienten har träffat samma läkare vid sina läkarbesök vid den enhet i primärvården där patienten är listad. Indexet väger både hur många olika läkare patienten träffar och frekvensen av besök till de olika läkarna. Personkontinuitet till läkare betonas starkt i omställningen till en mer nära vård, och måttet är både nationellt och internationellt etablerat. Läkarkontinuitet utgör också ett viktigt komplement till mått på fast läkarkontakt. I flera internationella studier har man visat att god läkarkontinuitet har positiva effekter på exempelvis sjukvårdskonsumtion, behandlingseffekt, patienttillfredsställelse och läkemedelsförbrukning. Måttet är både nationellt och internationellt etablerat. (Internationellt benämns indexet *Continuity of Care (COC) Index*.)

Tolkning

Vid tolkning av en enhets kontinuitet behövs balanserande mått såsom teamarbete, handledning och andel personal med specialistkunskaper. Andra faktorer som påverkar i hur stor utsträckning en patient kan träffa samma person i vården är förekomst av deltidsarbete, semester, föräldraledighet, sjukfrånvaro och sidouppdrag såsom forskning. Personaltäthet kan påverka en enhets kontinuitet på olika sätt. Kontinuitetsindex kan minska via förekomst av vikarier eller via brist på planerade tider vilket ökar förekomsten av oplanerade/akuta besök till annan än ordinarie vårdkontakt. Kontinuitetsindex kan också öka på bekostnad av tillgänglighet, till exempel om det bara finns en person inom den aktuella yrkesgruppen. Ytterligare en faktor som påverkar kontinuitetsindex är antalet vårdkontakter. Om antalet vårdkontakter ökar så ökar kontinuitetsindex, även om andelen vårdkontakter med samma person är oförändrat. Antalet vårdkontakter påverkas bland annat av om det på enheten görs fler korta besök eller färre långa samt hur och i vilken utsträckning distanskontakter registreras.

Önskat värde

Högt

Typ av indikator

Resultat

Felkällor och begränsningar

Diagnos kan saknas. Eftersläpning i data kan förekomma.

Teknisk beskrivning

Täljare

Summa av indexvärden för patienterna i nämnaren

Nämnare

Urvalskriterier, båda ska gälla:

de senaste 18 månaderna gjort minst 3 fysiska besök (oavsett om någon diagnos finns) hos primärvårdsläkare.
de senaste 5 åren haft någon av diagnoserna: Alkoholproblematik, Artros, Astma, Demens, Depression, Diabetes, Fetma, Förmaksflimmer, Hjärtsvikt, Hypertoni, KOL, Kranskärlssjukdom, MS, Njursjukdom kronisk, Osteoporos, Parkinson, Psoriasis, RA, Schizofreni, Stressreaktioner, Sömnstörning, TIA/Stroke och Ångest.

Diagnoskoder:

Diagnoslistor som ingår i urvalet (Primärvårdskvalitet)Klassifikation+Kod

Alkohol Lista 1: ICD10F102, ICD10F103, ICD10F104, ICD10F105, ICD10F106, ICD10F107, ICD10F108, ICD10F109, KSH97PF102.

Artros Lista3: ICD10M15, ICD10M16, ICD10M17, ICD10M18, ICD10M19, KSH97PM159P, KSH97PM16-, KSH97PM17-, KSH97PM18-, KSH97PM19-

Astma Lista 1: ICD10J450, ICD10J450A, ICD10J450B, ICD10J450W, ICD10J451, ICD10J451A, ICD10J451W, ICD10J458, ICD10J459, ICD10J469, KSH97PJ45-P.

Demens Lista 1: ICD10F000, ICD10F001, ICD10F002, ICD10F009, ICD10F010, ICD10F011, ICD10F012, ICD10F013, ICD10F018, ICD10F019, ICD10F020, ICD10F021, ICD10F022, ICD10F023, ICD10F024, ICD10F028, ICD10F039, ICD10F107A, ICD10G300, ICD10G301, ICD10G308, ICD10G309, ICD10G311, ICD10G318, ICD10G318A, KSH97PF01-, KSH97PF03-P, KSH97PG30-.

Förmaksflimmet Lista 1: ICD10I480, ICD10I481, ICD10I482, ICD10I483, ICD10I484, ICD10I489, KSH97PI48-.

Hjärtsvikt Lista 1: ICD10I110, ICD10I130, ICD10I132, ICD10I420, ICD10I500, ICD10I501, ICD10I501A, ICD10I501B, ICD10I501C, ICD10I509, KSH97PI42-P, KSH97PI50-.

Hypertoni Lista 1: ICD10I109, ICD10I119, ICD10I120, ICD10I129, ICD10I131, ICD10I139, ICD10I150, ICD10I151, ICD10I152, ICD10I158, ICD10I159, KSH97PI10-, KSH97PI13-P, KSH97PI15-.

KOL Lista 1: ICD10J440, ICD10J448, ICD10J449, ICD10, KSH97PJ441, KSH97PJ44-, KSH97PJ449P, KSH97PJ44P.

Kranskärlssjukdom Lista 1: ICD10I200, ICD10I201, ICD10I208 ICD10I209, ICD10I210, ICD10I211, ICD10I212, ICD10I213, ICD10I214, ICD10I214A, ICD10I214B, ICD10I214W, ICD10I214X, ICD10I219, ICD10I220, ICD10I221, ICD10I228, ICD10I229, ICD10I230, ICD10I231, ICD10I232, ICD10I238, ICD10I240, ICD10I241, ICD10I248, ICD10I249, ICD10I250, ICD10I251, ICD10I252, ICD10I255, ICD10I256, ICD10I258, ICD10I259, KSH97PI200, KSH97PI209P, KSH97PI21-P, KSH97PI25-P.

MS Lista 1: ICD10G359, KSH97PG35-.

Njursjukdom, kronisk Lista 1: CD10N184, ICD10N185, ICD10N189, ICD10N199, KSH97PN19-P.

Osteoporos Lista 1: ICD10M800, ICD10M800A , ICD10M800B, ICD10M800C, ICD10M800E, ICD10M800F, ICD10M800G, ICD10M800H, ICD10M800J, ICD10M800K, ICD10M801, ICD10M802, ICD10M803, ICD10M804, ICD10M805, ICD10M808, ICD10M809, ICD10M810, ICD10M811, ICD10M812, ICD10M813, ICD10M814, ICD10M815, ICD10M816, ICD10M818, ICD10M819, ICD10M820, ICD10M821, ICD10M828*, KSH97PM81-.

Parkinson Lista 1: ICD10G209, ICD10G211, ICD10G212, ICD10G213, ICD10G214, ICD10G218, ICD10G219, KSH97PG20-.

Psoriasis Lista 1: ICD10L400, ICD10L401, ICD10L401C, ICD10L401W, ICD10L403C, ICD10L404, ICD10L405, ICD10L405A, ICD10L405B, ICD10L405, ICD10L405D, ICD10L405W, ICD10L408, ICD10L408A, ICD10L408B, ICD10L408C, ICD10L408W, ICD10L409, ICD10M072, ICD10M073, ICD10M073B, ICD10M073C, ICD10M073D, ICD10M073F, ICD10M073G, ICD10M073H, ICD10M073X, ICD10M090, ICD10M090A, ICD10M090B, KSH97PL409P.

RA Lista 1: ICD10M053, ICD10M058, ICD10M058A, ICD10M058B, ICD10M058C, ICD10M058D, ICD10M058F, ICD10M058G, ICD10M058H, ICD10M058X, ICD10M059, ICD10M060, ICD10M068, ICD10M069, ICD10M069A, ICD10M069B, ICD10M069C, ICD10M069D, ICD10M069F, ICD10M069G, ICD10M069H, ICD10M069X, ICD10M080, ICD10M080B, ICD10M080C, ICD10M080D, ICD10M080F, ICD10M080G, ICD10M080H, ICD10M080X, KSH97PM06-P

Schizofreni Lista 1: ICD10F200, ICD10F201, ICD10F202, ICD10F203, ICD10F206, ICD10F208, ICD10F209, ICD10F232, KSH97PF20-.

Stressreaktioner Lista 1: ICD10F430, ICD10F432, ICD10F438, ICD10F438A, ICD10F438W, ICD10F439, ICD10F439P, KSH97PF430, KSH97PF438A, KSH97PF439P.

Sömnstörning Lista 1: ICD10F510, ICD10F518, ICD10F519, ICD10G470, ICD10G479, KSH97PF51-, KSH97PG47-.

TIA/Stroke Lista 2

ICD10G450

ICD10G451

ICD10G452

ICD10G453

ICD10G458

ICD10G459

ICD10I60.0

ICD10I60.1

ICD10I60.2

ICD10I60.3

ICD10I60.4

ICD10I60.5

ICD10I60.6

ICD10I60.7

ICD10I60.8

ICD10I60.9

ICD10I610

ICD10I611

ICD10I612

ICD10I613

ICD10I614

ICD10I615

ICD10I616

ICD10I618

ICD10I619

ICD10I630

ICD10I631

ICD10I632

ICD10I633

ICD10I634

ICD10I635

ICD10I636

ICD10I638

ICD10I639

ICD10I649

ICD10I678

ICD10I679

ICD10I69.0

ICD10I69.0A

ICD10I693

ICD10I694

ICD10I698

ICD10Z866A

ICD10Z866B

ICD10Z867C

KSH97PG45-P

KSH97PI60.-

KSH97PI61-P

KSH97PI63-

KSH97PI64-

KSH97PI67-P

KSH97PI69-

(tom)I69.1

Ångest Lista 1

ICD10F400

ICD10F401

ICD10F402

ICD10F402B

ICD10F402F

ICD10F402G

ICD10F402W

ICD10F408

ICD10F409

ICD10F410

ICD10F411

ICD10F412

ICD10F413

ICD10F418

ICD10F419

ICD10F420

ICD10F421

ICD10F422

ICD10F428

ICD10F429

ICD10F431

ICD10F930

KSH97PF40-

KSH97PF410

KSH97PF411

KSH97PF419P

KSH97PF42-

KSH97PF431

Visualisera indikator

Skapa visualisering av indikatorer, gör jämförelser och ladda ner i olika format

Publicerad: 2026-09-11