Socialstyrelsen - till startsidan
Socialstyrelsen - till startsidan

Arbeta patientsäkert

Patientsäkerhet är en grundsten i allt kvalitetsarbete i hälso- och sjukvården, och kunskapen har utvecklats snabbt. Här sammanfattar vi några centrala principer för att förebygga vårdskador och stärka tryggheten för patienter som har gjort ett suicidförsök.

Patientsäkerhet betyder ”skydd mot vårdskada”, enligt patientsäkerhetslagen (2010:659). Vårdskador kan till exempel uppstå genom

  • felaktiga bedömningar
  • fördröjd behandling
  • bristande behandling
  • otydlig vårdplanering
  • uteblivna insatser vid risk för självskada eller suicid.

Läs mer:

Tänk system – inte individ

Analysera orsakerna till vårdskador och åtgärda brister i systemet – istället för att skuldbelägga enskilda individer.

Arbeta systematiskt – ledningssystemet är centralt

Integrera patientsäkerhetsarbetet i det breda kvalitets- och arbetsmiljöarbetet, så att säker vård blir en naturlig del av verksamhetens kultur. Arbeta riskmedvetet och förebyggande, för att minska antalet vårdskador och stärka säkerheten. Du som leder en verksamhet har ett ansvar för strukturen och arbetssätten, och för att bidra till en god patientsäkerhetskultur.

Ert kvalitetsledningssystem är verktyget för att systematiskt utveckla verksamhetens kvalitet. Vårdgivaren ska ansvara för att det finns ett ledningssystem som gör det möjligt att planera, leda, följa upp, utvärdera och förbättra verksamheten, enligt Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2011:9). Genom ledningssystemet fastställer ni processer och rutiner för att bedriva vården, fördela ansvar och samverka – både inom och mellan verksamheter. Ledningssystemet ska vara en naturlig och enkel ingång för att både introducera ny personal och stödja personalen i det dagliga arbetet, så att de kan ge rätt vård i rätt tid till rätt patient.

Säkerställ att ni arbetar enligt processerna och rutinerna genom att kontinuerligt

  • göra egenkontroller
  • bedöma risker
  • följa upp avvikelser
  • hantera synpunkter och klagomål.

Arbetet blir en grund för att ge god vård i praktiken – en vård som är säker, individanpassad, kunskapsbaserad, jämlik, tillgänglig och effektiv.

Läs mer:

Gör patienten och närstående delaktiga

Involvera både patienten och närstående i bedömningar, planering, insatser och uppföljning. Vården ska utformas i samråd med patienten så långt det är möjligt.

När patienten är väl informerad och kan påverka sin vård blir vården tryggare och mer effektiv. Patienten kan ta mer ansvar och bidra till att vårdplanen följs, och till att problem upptäcks i tid.

Närstående är ofta ett viktigt stöd och kan ge viktig information om patientens tillstånd. De kan också behöva stöd själva. Ibland behöver patienten hjälp eller uppmuntran att bjuda in en närstående till bedömningar och planering.

Även andra aktörer kring patienten kan ge kompletterande information, om patienten samtycker – till exempel boendestödjare, personliga ombud eller boendepersonal.

Läs mer:

Säkerställ att viktig information följer patienten genom vårdkedjan

Säkerställ att viktig information följer patienten – inom och mellan verksamheter. Patienter som tar sitt liv har ofta haft många olika kontakter med hälso- och sjukvården, och ibland med socialtjänsten. Det ställer stora krav på samordning. Klargör hur informationsöverföringen ska fungera och vilka medel ni ska använda.

Ni behöver följa suicidnära patienter tätt, för att snabbt fånga upp eventuella försämringar och göra insatser för att minska symtomen. Risken för suicid är som störst den första tiden efter utskrivning från ett vårdtillfälle på grund av suicidförsök. I vissa fall kan det vara en varningssignal för planerat suicid om patienten själv vill skriva ut sig.

Dokumentera samtycke och kommunikation

Patientjournalen är en förutsättning för god informationsöverföring. Dokumentera

  • uppgifter som har betydelse för patientens vård och behandling
  • vilken information ni har lämnat och tagit emot om patienten i kontakt med andra verksamheter.

Även någon som inte har träffat patienten tidigare ska kunna använda journalen för att bedöma hur patienten ska få en god och säker vård. Journalen kan dessutom vara en informationskälla för patienten – hen kan få insyn och kunskap, och påverka sin hälsa och vård bättre.

Du får bara dela information om en patient med dem som också deltar i patientens vård, enligt bestämmelserna om sekretess. Informera alltså bara kollegor, samarbetsaktörer eller närstående om patienten samtycker till det. Klargör gärna med patienten vilken information som kan eller får delas, med vem och i vilket syfte, och dokumentera även muntliga samtycken i journalen. Patienten kan alltid återta ett samtycke.

Läs mer:

Fördjupa dig