För att öka säkerheten i vård och omsorg måste du som arbetar med det uppmärksamma och anmäla fel. Bara då finns en möjlighet att lära av varandra och vidta åtgärder så att samma fel inte inträffar igen.
Avvikelser
Du som arbetar i vård eller omsorg har ett ansvar för att förhindra att fel leder till allvarliga konsekvenser för dem som får vård, behandling eller insatser från socialtjänsten. Ansvaret innefattar en skyldighet att rapportera avvikelser.
Allvarliga avvikelser i vård och omsorg ska anmälas till myndigheter så att de kan ställa krav på åtgärder som förhindrar upprepning. Myndigheterna kan förbättra regler, sprida kunskap om hur incidenter kan förhindras och skapa förutsättningar för lärande.
Mindre allvarliga avvikelser är nog så viktiga att uppmärksamma, även om de inte ska anmälas till myndigheterna. Mindre allvarliga avvikelser minskar ofta effektiviteten och verkar stressande på personalen, vilket kan leda till sämre vård och omsorg. Små fel som vart och ett för sig sällan medför någon fara kan tillsammans utgöra en säkerhetsrisk.
En vanlig uppfattning är att fel orsakas av människor. Ofta handlar det emellertid om otillräckliga rutiner, teknik som är dåligt utformad eller bristande säkerhetskultur. Att anmäla fel är ett normalt sätt att rapportera något som medfört risker eller skador, inte ett sätt att lägga skuld på en medarbetare eller kollega.
Lex Maria
Om en patient har fått en allvarlig skada eller riskerat att få en allvarlig skada i hälso- och sjukvården ska vårdgivaren anmäla händelsen till Socialstyrelsen enligt lex Maria. Utifrån en anmälan kan Socialstyrelsen vidta de åtgärder som kan behövas för att händelsen inte ska inträffa igen. Vårdgivaren ska utse en särskild person som ansvarar för att anmäla allvarliga skador eller risker.
Lex Sarah
Du som arbetar med omsorg om äldre är enligt socialtjänstlagen (SoL) skyldig att anmäla om någon utsätts eller har utsatts för allvarliga missförhållanden, såsom övergrepp eller vanvård. Samma skyldighet gäller för dig som arbetar med omsorg av personer med funktionsnedsättning eller som fullgör uppgifter enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). Denna regel kallas lex Sarah.
Barn och unga som far illa
Du som arbetar på en myndighet som berör barn och unga eller i ditt yrke kommer i kontakt med barn eller unga är skyldig att genast anmäla till socialnämnden om du misstänker att ett barn eller ung person far illa eller riskerar att fara illa. Samma skyldighet gäller också dig som arbetar i privat verksamhet som berör barn och unga samt personal i vård och omsorg.
Ej verkställda beslut enligt SoL och LSS
Kommunens socialnämnd är skyldig att anmäla till Socialstyrelsen om en beviljad insats enligt socialtjänstlagen (SoL) eller lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) inte verkställts inom tre månader. Nämnden ska på motsvarande sätt också rapportera om en insats har avbrutits och inte verkställts på nytt inom tre månader.
Fel på medicintekniska produkter
Om en medicinteknisk produkt inte fungerat som avsett och en patient skadats eller löpt risk att skadas ska händelsen anmälas till tillverkaren och till Läkemedelsverket. Varje vårdgivare ska ha en lokal rutin för att hantera medicintekniska produkter. Där ska det också framgå vem som är ansvarig för att rapportera och anmäla fel och brister.
Om vårdskadan eller tillbudet orsakas av att någon personal har hanterat produkten fel ska en anmälan göras enligt rutinerna för lex Maria.
Biverkningar av läkemedel
Om en patient har fått oförutsedda biverkningar av ett läkemedel ska problemet anmälas till Läkemedelsverkets biverkningsregister. Anmälan kan göras av all hälso- och sjukvårdspersonal och av patienter.
Missförhållanden i LSS-verksamhet
Personal eller handläggare som uppmärksammar eller får veta att en person som får insats enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) utsätts för ett allvarligt missförhållande måste genast anmäla det till ansvarig nämnd. Om inte missförhållandet åtgärdas utan dröjsmål ska nämnden anmäla förhållandet till Socialstyrelsen.
Anmälningsskyldigheten gäller även inom motsvarande privat verksamhet. Anmälan ska göras till den som är ansvarig för verksamheten. Den ansvarige är skyldig att utan dröjsmål åtgärda missförhållandet eller anmäla detta till Socialstyrelsen.
Arbetsskador
Om du som personal skadas i din yrkesutövning i vård och omsorg ska du göra en arbetsskadeanmälan till sin arbetsgivare. På varje arbetsplats ska finnas rutiner för arbetsskadeanmälan. Det ska också finnas skyddsombud som du kan vända dig till med frågor om arbetsskador. Arbetsgivaren är skyldig att rapportera arbetsskador till Arbetsmiljöverket.