05Ansvar för informationssäkerhet – Öppna nät

Detta är en del av Handbok till SOSFS 2008:14, informationshantering och journalföring.

Kapitel och avsnitt: 05Ansvar för informationssäkerhet – Öppna nät

Innehåll


Vad innebär öppna nät?

2 kap. 5 § SOSFS 2008:14
Om vårdgivaren använder öppna nät för att hantera patientuppgifter, ska denne ansvara för att det i ledningssystemet finns rutiner som säkerställer att

  1. överföring av patientuppgifter görs på ett sådant sätt att ingen obehörig kan ta del av uppgifterna, och
  2. åtkomst till patientuppgifter föregås av stark autentisering.

Öppna nät kan beskrivas som datornätverk som en enskild användare har tillgång till, exempelvis Internet. Genom att utnyttja Internet är det möjligt att enkelt och effektivt kommunicera text, ljud och bild, men den information som överförs med hjälp av Internet är oskyddad. Därför är det nödvändigt med specifika säkerhetslösningar för att minska risken för att obehöriga personer får tillgång till informationen. Sjunet är ett exempel på ett öppet nät. Sjunet har i dag cirka 100 anslutna kunder, bland annat samtliga landsting, ett antal kommuner, ett antal privata vårdgivare inklusive Praktikertjänst och Capio, Skatteverket, Apoteket samt ett tjugotal leverantörer. Telenät räknas också som ett öppet nät.

Hur kan överföring av patientuppgifter över öppna nät skyddas från obehörig åtkomst?

2 kap. 5 § SOSFS 2008:14
Om vårdgivaren använder öppna nät för att hantera patientuppgifter, ska denne ansvara för att det i ledningssystemet finns rutiner som säkerställer att

  1. överföring av patientuppgifter görs på ett sådant sätt att ingen obehörig kan ta del av uppgifterna, och
  2. åtkomst till patientuppgifter föregås av stark autentisering.

Om en vårdgivare gör patientuppgifter tillgängliga över öppna nät, exempelvis för att hälso- och sjukvårdspersonalen ska kunna utföra arbetsuppgifter på distans, måste detta göras på ett sådant sätt att ingen obehörig kan nå uppgifterna.

I praktiken innebär detta bland annat att patientuppgifter måste överföras genom en krypterad förbindelse eller genom att kryptera uppgifterna. En vedertagen krypteringsmetod för att kryptera förbindelser är SSL (Secure Sockets Layer) som används för att kryptera kommunikationen mellan två punkter som använder Internets infrastruktur. SSL kan utnyttja 128-bitars kryptering, vilken i dagsläget är accepterad som en tillräcklig skyddsnivå. Teknikutvecklingen medför dock att krypteringen hela tiden måste förbättras för att minimera risken för obehörig åtkomst.

Vad innebär det att skydda åtkomst till patientuppgifter med starkt autentisering?

2 kap. 5 § SOSFS 2008:14
Om vårdgivaren använder öppna nät för att hantera patientuppgifter, ska denne ansvara för att det i ledningssystemet finns rutiner som säkerställer att

  1. överföring av patientuppgifter görs på ett sådant sätt att ingen obehörig kan ta del av uppgifterna, och
  2. åtkomst till patientuppgifter föregås av stark autentisering.

För att en behörig användare ska få tillgång till patientuppgifter via öppna nät måste vårdgivaren kräva en så kallad stark autentisering. Det innebär att vårdgivaren använder inloggningslösningar som ställer krav på att identiteten kontrolleras på minst två olika sätt, exempelvis

  • med någonting användaren kan − till exempel lösenord 
  • med någonting användaren har − till exempel kodbox, certifikat, smartkort, engångskoder eller mobiltelefon
  • med hjälp av användaren själv – till exempel fingeravtryck eller avläsning av iris.

En etablerad metod för autentisering är att använda en e-legitimation. Det är ett certifikat som man antingen sparar på sin dator (certifikat på fil), på ett smartkort eller i en mobiltelefon. Med hjälp av certifikatet och det tillhörande lösenordet skapas förutsättningar för stark autentisering. Denna metod används exempelvis av Skatteverket och Försäkringskassan för att låta kunderna identifiera sig och signera sina handlingar när de använder e-tjänster, till exempel deklaration och begäran av föräldraledighet. 

Får vårdgivaren använda fax för att överföra patientuppgifter?

2 kap. 5 § SOSFS 2008:14
Om vårdgivaren använder öppna nät för att hantera patientuppgifter, ska denne ansvara för att det i ledningssystemet finns rutiner som säkerställer att

  1. överföring av patientuppgifter görs på ett sådant sätt att ingen obehörig kan ta del av uppgifterna, och
  2. åtkomst till patientuppgifter föregås av stark autentisering.

Telenätet räknas som ett öppet nät. Faxar använder telenätet för sin kommunikation. Därför gäller bestämmelserna om öppna nät också överföring av patientuppgifter med hjälp av fax. Detta innebär att det kan vara svårt att överföra uppgifter via fax på ett sätt som uppfyller föreskrifternas krav på säkerhet. Den vårdgivare som använder fax för sådana överföringar måste förvissa sig om att ingen obehörig kan nå patientuppgifterna.

 



Kapitel och avsnitt
01Termer och begrepp
02Ansvar för informationssäkerhet – Vårdgivarens ansvar för...
03Ansvar för informationssäkerhet – Informationssäkerhetspolicy
04Ansvar för informationssäkerhet – Standarder
06Ansvar för informationssäkerhet – Inre sekretess
07Ansvar för informationssäkerhet – Styrning av behörigheter
08Ansvar för informationssäkerhet – Åtkomst inom vårdgivares...
09Ansvar för informationssäkerhet – Sammanhållen journalföring
10Ansvar för informationssäkerhet – Åtkomst vid sammahållen...
11Ansvar för informationssäkerhet – Nödöppning vid sammanhållen...
12Ansvar för informationssäkerhet – Kontroll av åtkomst
13Ansvar för informationssäkerhet – Enskildas direktåtkomst
14Ansvar för informationssäkerhet – Säkerhetskopiering
15Ansvar för informationssäkerhet – Dokumentation av...
16Ansvar för informationssäkerhet – Verksamhetschefens uppdrag


Fler sidor om