Beredskapslagrade antivirala läkemedel – Strategi för fördelning och distribution vid en influensapandemi 

Publiceringsår: 2009
Artikelnummer: 2009-130-1
Format: Utskrift
Antal sidor: 26
Språk: Svenska
Pris (inkl. moms): 34 kr

Under en pandemi är det avgörande att distribution och hantering av antivirala läkemedel fungerar, för att kunna behandla sjuka och ge profylax till samhällsviktiga funktioner. För att distributionen ska fungera krävs noggrann planering och att nödvändiga förberedelser genomförs. Förutsättningarna för planering och genomförande är dock annorlunda än vad som normalt gäller vid distribution av läkemedel, det kan till exempel råda brist på personal, det kan vara svårt att få fram transporter och säkerhetsriskerna kan vara högre.

Socialstyrelsen har utarbetat strategier för prevention och kontroll under en pandemi. Som ett led i detta har Socialstyrelsen på uppdrag av regeringen upphandlat nationella lager av antivirala läkemedel för att landstingen ska kunna arbeta efter dessa strategier. Sedan april 2007 finns nu dessa läkemedel i lager. Nuvarande lagerstatus beskrivs i dokumentet.

För att klara genomförandet av strategierna krävs att de lagrade läkemedlen kan distribueras till landstingen på ett i förväg planerat och koordinerat sätt.

Socialstyrelsen ansvarar för distributionen fram till en överenskommen plats i respektive landsting och region, ett sjukhusapotek eller motsvarande. Det är landstingens och regionernas ansvar att planera och förbereda för den fortsatta distributionen och hanteringen inom landstinget eller regionen.

Målsättning

Mål för arbetet med distributionsupplägget har varit följande:

• Det ska vara enkelt att förstå upplägget.
• Att upplägget ska baseras på den normala läkemedelsdistributionen, så långt detta är möjligt.
• Att minimera hanteringen, för att inte fördröja distributionen.

Därför kommer leveranserna att så långt det är möjligt följa ordinarie läkemedelstransporter genom att gå till ett sjukhusapotek eller motsvarande som sköter leveranser av läkemedel till vårdenheter inom landstingen och regionerna, och den minsta enheten vid fördelning är en transportkartong.

Distributionsupplägget

När WHO deklarerar att en pandemi brutit ut eller när hotet upplevs som stort kommer Socialstyrelsens smittskyddsenhet att påbörja arbetet med fördelning och distribution av de beredskapslagrade antivirala läkemedlen.

Fördelningen görs med hjälp av en fördelningsmodell som har utarbetats, vilken tar hänsyn till befolkningsmängden i respektive landsting och region. Utleveranser sker från beredskapslagren och kommer att gå till den plats som anmälts som mottagande enhet. Den fortsatta distributionen sker enligt de planer som utarbetats inom respektive landsting och region.

Påfyllnad av läkemedel sker med hänsyn till åtgången och behovet i respektive landsting och region. Landstingens och regionernas smittskyddsläkare ansvarar för att återrapportera den samlade åtgången till Socialstyrelsen.

Regional planering

Utgångspunkt för den regionala planeringen är ett definierat nolläge. Detta har tagits fram för att ge underlag om vilka volymer som kan komma per leveranstillfälle. Det är viktigt att kontrollera och säkra att aktuella volymer kan tas om hand, dels utifrån det aktuella behovet av yta, hur stor plats en leverans tar, men även ur säkerhetsperspektiv, kan läkemedlen förvaras och hanteras säkert.

Vid planering av upplägg för den fortsatta distributionen är det viktigt att förstå hur den vardagliga läkemedelsförsörjningen ser ut inom landstinget eller regionen. Det är även viktigt att strategier för vilka vårdenheter som ska få tillgång till dessa läkemedel utarbetas. Avtal med berörda aktörer bör innehålla paragrafer som reglerar hur beredskapslagrade antivirala läkemedel ska hanteras under en pandemi.