Utskrift från www.socialstyrelsen.se

Publicerad: 2008-01-07 03:00


Start
/
Publikationer 2008
/
Bör Sverige införa ett sju-val...

Bör Sverige införa ett sju-valent konjugerat pneumokockvaccin (PCV7) i det allmänna barnvaccinationsprogrammet? 

information

Denna rapport är en sammanfattning av den bakgrund och de slutsatser som en expertgrupp har kommit fram till vad gäller införande av pneumokockvaccin i det svenska vaccinationsprogrammet för barn.

Publiceringsår: 2008
Artikelnummer: 2008-132-1
Format: Utskrift
Antal sidor: 27
Språk: Svenska
Pris (inkl. moms): 34 kr

Socialstyrelsen  tillsatte i början av 2007 en expertgrupp för att ta fram ett kunskapsunderlag för myndighetens bedömning av om ett pneumokockvaccin (PNC7) ska ingå i det allmänna barnvaccinationsprogrammet. Expertgruppen har utgått från de underlag som Refvac (Referensgruppen för vaccin) har tagit fram för Smittskyddsin-stitutets räkning. 

Denna rapport har legat till grund för Socialstyrelsens publikation, Sammanfattande bedömning av om pneumokockvaccin ska ingå i det svenska barnvaccinationsprogrammet.

Rekommendationer

Sammanfattning

Arbetsgruppen tillstyrker införandet av ett sju-valent pneumokock-konjugatvaccin i det svenska barnvaccinationsprogrammet.

  • Pneumokocker orsakar ett brett spektrum av sjukdomar, varav några är livshotande. Risken för invasiv pneumokocksjukdom (IPS) är högre under de första levnadsåren och efter 65 års ålder.
  • Vaccinet är immunogent och ger ett mycket gott skydd mot IPS orsakad av de serotyper som ingår i vaccinet.
  • Skyddseffekten mot andra sjukdomar orsakade av pneumokocker (t.ex. pneumoni och otit) är betydligt lägre men får ändå betydelse genom mängden patienter.
  • En tydlig indirekt skyddseffekt i övriga befolkningen (så kallad flockeffekt) har dokumenterats i USA.
  • Biverkningarna är som regel beskedliga och inte vanligare eller allvarligare än för andra barnvacciner.
  • Målgruppen är spädbarn. Vaccinet bör ges tidigt under det första levnadsåret.
  • Vaccination minskar förekomsten av IPS orsakad av vaccinserotyper. Det finns en risk att infektioner av andra serotyper i stället blir vanligare, men nettoeffekten av vaccination är under överskådlig tid ändå en total minskning av IPS.
  • Vaccinet kan ges samtidigt med andra vacciner. Dokumentation stödjer ett införande enligt det svenska schemat vid 3, 5 och 12 månaders ålder. Förslaget innebär alltså inga ytterligare besök i barnhälsovården, men barnet får två injektioner i stället för en vid dessa besök.
  • En svensk ekonomisk analys leder till slutsatsen att införandet av vaccination med PCV7 skulle innebära kostnader per sparad QALY, som i helt andra sammanhang betecknats som låga till måttliga. Alternativa ekonomiska beräkningar, som utförts på uppdrag av vaccinproducenten, har resulterat i en kostnadsbesparande nettoeffekt.
  • En ändring av det svenska vaccinationsschemat kräver information till såväl allmänhet som vårdpersonal. Ett viktigt budskap är att PCV7 visserligen reducerar risken för IPS och dödligt förlopp, men inte utesluter en sådan infektion.
  • En förutsättning för införandet av PCV7 i det allmänna barnvaccinationsprogrammet är att man registrerar och följer upp vaccinationstäckning, biverkningar, sjukdomsförekomst och inte minst serotypning, eftersom man här kan förvänta sig förändringar.
Läs hela sammanfattningen