Lex Maria. Nytt system i patientsäkerhetens intresse 

Publiceringsår: 2006
Artikelnummer: 2006-107-3
Format: Utskrift
Antal sidor: 39
Språk: Svenska
Pris (inkl. moms): 34 kr

I denna promemoria skisserar Socialstyrelsen möjliga förändringar av regelverket kring avvikelsehantering och Lex Maria-anmälningar som bl.a. syftar till att öka vårdpersonalens benägenhet att rapportera negativa händelser. Förslagen är en del i ett större förändringsarbete kring regleringen av patientsäkerhetsfrågorna där förbättrad avvikelsehantering, händelseanalys och förändrade rutiner och förhållningssätt skall genomsyra arbetet. Socialstyrelsens förhoppning är att promemorian skall kunna ligga till grund för ytterligare diskussion och en fördjupad analys av dessa frågor.

Socialstyrelsen föreslår att avvikelserapporteringssystemet förstärks genom att det ställs krav på att vårdpersonal ska rapportera till vårdgivaren inom sju dagar från att det inträffade blivit känt. Detta för att rapporteringen skall ske medan detaljerna finns i relativt färskt minne hos de involverade och för att snabba förebyggande åtgärder ska kunna vidtas i vissa fall. Det åligger sedan vårdgivaren att analysera händelsen och vid allvarlig skada eller sjukdom göra anmälan enligt Lex Maria inom 60 dagar. Även här vill Socialstyrelsen i framtiden höja ambitionsnivån genom att, inom en snar framtid, föreslå att en Lex Maria-anmälan föregås av en mer omfattande händelseanalys.

För att stimulera rapporteringsviljan hos vårdpersonalen föreslår Socialstyrelsen att lagen ändras så att Socialstyrelsen inte behöver föra sådana ärenden vidare till Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd, HSAN, där avvikelseanmälan skett inom föreskriven tid. En sådan förändring kan också motiveras av att det egentligen inte föreligger något behov av att vidta disciplinära åtgärder mot vårdpersonal som hanterar avvikelser på det professionella sätt som Socialstyrelsen önskar. I övrigt föreslås också att väsentliga uppgifter i vårdgivarnas avvikelsehanteringssystem sammanställs och analyseras nationellt samt blir föremål för årliga säkerhetsrapporter från Socialstyrelsen tillbaka till hälso- och sjukvården.

Socialstyrelsen vill också att anmälningssystemen även fortsättningsvis skall vara öppna (icke anonyma). Detta förslag förändrar inte på något sätt Socialstyrelsens möjligheter att vidta åtgärder – t.ex. ansöka om delegitimering eller andra skyddsåtgärder – mot en yrkesutövare som är så grovt försumlig att patienternas säkerhet riskeras. Vidare bibehålls patienternas rättigheter att göra anmälningar till patientnämnden och få sin sak prövad i HSAN fullt ut.