den 26 februari 2008 kl. 13:09
Nyhet
Just nu byter Socialstyrelsen telefonsystem. Därför kan det vara problem att komma fram till vår växel och våra handläggare via telefon under dagen.
Socialstyrelsen föreslår att flickor födda 1999 eller senare ska vaccineras i årskurs 5 och 6 mot HPV (humant papillomvirus) som kan orsaka livmoderhalscancer. Villkoret för att vaccinationen ska införas i det allmänna vaccinationsprogrammet är att man kontinuerligt utvärderar effekterna.
På många punkter saknas idag kunskap för att göra en djupgående värdering av nyttan med HPV-vaccinering. Den bedömning som Socialstyrelsen nu gjort, med underlag från bland annat vår egen expertgrupp och SBU, förutsätter att vissa förväntningar på effekterna av vaccineringen uppfylls. Bland dessa kan nämnas att screeningen för att upptäcka cellförändringar och cancer fortsätter att vara minst lika effektivt som det är idag, att man ser att färre insjuknar i livmoderhalscancer, att inga långsiktiga negativa effekter av vaccinet visar sig och att inte viruset förändras så att andra HPV-typer än dem som vaccinet skyddar mot blir vanligare.
Det krävs ett omfattande uppföljningsprogram för att följa om ovanstående förväntningar infrias eller om andra åtgärder blir nödvändiga. Därför kan införandet endast ske under förutsättning att alla ansvariga aktörer kontinuerligt utvärderar effekterna av vaccinationen.
I samband med utredningen har Socialstyrelsen ställts inför speciella utmaningar:
- Vaccinerna mot HPV är relativt nya och mycket kunskap saknas om långsiktiga effekter och effekter på befolkningsnivå. Dessa kunskaper är generellt viktiga delar av en vaccinutvärdering.
- Då kunskapen om livmoderhalscancer och andra cancerformer till största delar finns hos gynekologer och patologer har utredningsarbetet involverat medverkan av fler grupper än vad som är vanligt vid bedömning av vacciner mot infektionssjukdomar. Information och förankring har därigenom krävt stora arbetsinsatser av deltagarna i utredningen.
- Det finns väsentligt mindre kunskap om epidemiologin för spridningen av HPV än det finns om de sjukdomar vi hittills vaccinerat mot.
- Det finns redan ett väletablerat preventivt program för livmoderhalscancer som haft god effekt på sjukdomen.
Socialstyrelsens förslag går nu ut på remiss till berörda myndigheter och organisationer. Svaren ska vara inne senast den 9 april 2008. Först då är det möjligt att säga något om hur lång tid det kan ta innan vaccinet är infört i det allmänna barnvaccinationsprogrammet.
HPV-vaccin i det svenska vaccinationsprogrammet
Background to a vaccination program for the human papilloma virus in Sweden 2007