Antibiotika mot GBS rekommenderas i vissa fall 

• 
• Skriv ut

Socialstyrelsen publicerar idag rekommendationer för att förebygga infektioner orsakade av grupp B-streptokocker (GBS) hos nyfödda. Genom att ge antibiotika under förlossningen till mammor som har vissa riskfaktorer kan allvarliga infektioner hos barnet i många fall undvikas. Rekommendationerna bygger på ett underlag från en expertgrupp.

Grupp B-streptokocker (GBS) är i dag den vanligaste orsaken till tidiga bakterieinfektioner hos nyfödda. Om bakterien finns i förlossningskanalen kan GBS överföras till barnet i samband med förlossningen. Risken för att barnet ska drabbas av GBS-infektion ökar vid för tidig födsel, långvarig vattenavgång eller feber hos mamman under förlossningen. Den ökar också om kvinnan tidigare fått ett barn med allvarlig GBS-infektion eller under aktuell graviditet haft GBS i urinen.

Omkring 120 nyfödda drabbas årligen av sådana infektioner, cirka 5 procent av dessa avlider. Infektion hos barnet kan i de flesta fall förhindras om kvinnan får förebyggande antibiotikabehandling före förlossningen. Därför rekommenderar Socialstyrelsen att:

1. förlossningsvården ger antibiotika vid vaginal förlossning och, när så är möjligt, vid kejsarsnitt som sker efter påbörjat värkarbete eller vattenavgång, när någon av följande riskfaktorer finns:
   - barn från tidigare graviditet har drabbats av GBS-infektion vid förlossningen
   - kvinnan har haft GBS i urinen under nuvarande graviditet
   - för tidig födsel (mindre än 37 fullgångna graviditetsveckor)
   - långvarig vattenavgång (minst 18 timmar)
   - feber vid förlossningen (minst 38 °C).
2. förlossningsvården inte ger antibiotika vid planerat kejsarsnitt som sker före värkarbete och vattenavgång, även om det är känt att kvinnan bär på GBS.
3. vårdgivaren etablerar rutiner för hur ansvarig barnläkare och BB-avdelning ska informeras om det finns riskfaktorer för GBS-infektion att om mamman har fått antibiotika.
4. kvinnor som man vet bär på GBS vaginalt eller rektalt inte får antibiotika i syfte att påverka bärarskapet under pågående graviditet.

Förekomst av grupp B-streptokocker hos gravida kvinnor

Prevention av tidiga infektioner med grupp B-streptokocker (GBS) hos nyfödda