Överbeläggningar och utlokaliseringar av patienter har blivit allt vanligare. En analys av Socialstyrelsens tillsynsrapporter och en kunskapsgenomgång visar att överbeläggningar och utlokaliseringar av patienter kan innebära allvarliga patientsäkerhetsrisker.
Hälso- och sjukvården behöver kunskap om orsakerna till, riskerna med och åtgärderna för att minska överbeläggningar och utlokalisering av patienter. Den modell som Socialstyrelsen och SKL har tagit fram kan användas till
- att öka kunskap
- att ge stöd till implementeringen av kunskapen
- uppföljning och förbättringsarbete på lokal och regional nivå
- uppföljning, utvärdering och tillsyn på nationell nivå
Gemensam terminologi
Modellens infrastruktur består av gemensam terminologi, indikatorer och en nationell databas. För att skapa en gemensam terminologi har ett dussin begrepp som rör vårdplatser och som redan finns i Socialstyrelsen termbank fått nya vidgade definitioner. Dessutom har Socialstyrelsen och SKL tagit fram och definierat två nya begrepp:
- Överbeläggning definieras som en händelse när en inskriven patient vårdas på en vårdplats som inte uppfyller kraven på disponibel vårdplats, vilket är en vårdplats i sluten vård med fysisk utformning, utrustning och bemanning som säkerställer patientsäkerhet och arbetsmiljö.
- Utlokaliserad patient definieras som en inskriven patient som vårdas på en annan vårdenhet än den som har specifik kompetens och medicinskt ansvar för patienten.
Indikatorer för att mäta effekter och orsaker till brist på vårdplatser
Projektet har även tagit fram tre indikatorer för att mäta effekter av och orsaker till bristen på vårdplatser. Indikatorerna överbeläggning och utlokaliserad patient mäter till exempel händelser när en patient inte är inskriven på en disponibel vårdplats medan indikatorn utskrivningsklar patient visar hur många vårdplatser som upptas av patienter som borde vara utskrivna vid tidpunkten när mätningen gjordes.
Landtingen har börjat mäta och rapportera
Under hösten 2012 har landstingen börjat mäta och rapportera överbeläggningar och utlokalisering av patient till en nationell databas. Efter valideringen kommer resultaten att bli offentliga sannolikt i början av 2013.