Från och med den 1 januari 2008 är Socialstyrelsen en enrådighetsmyndighet. Det innebär att generaldirektören fattar beslut på myndighetens vägnar och ensam bär ansvaret för verksamheten. Han svarar i och med det direkt inför regeringen för sina beslut.
Denna ledningsform tillgodoser regeringens behov av en stark och mer direkt styrning av en myndighet, t.ex. när politiska beslut måste genomföras utan fördröjning.
Det betyder också att myndigheten inte längre har någon styrelse, utan ett så kallat insynsråd, som utses av regeringen. Rådet ska uppfylla kravet på demokratisk insyn och medborgerligt inflytande, men det har inga beslutsbefogenheter.
Generaldirektören å sin sida ska informera insynsrådet om verksamheten, och rådet ska ge generaldirektören de råd som behövs för att verksamheten ska kunna bedrivas effektivt och i överensstämmelse med syftet med verksamheten.
Insynsrådet sammanträder 4–5 gånger om året. Förutom generaldirektören, som är ordförande, ingår följande sju personer i rådet fr.o.m. den 1 juli 2011 till den 31 december 2012:
- Anders Andersson, riksdagsledamot, riksdagsledamot (KD)
- Inga-Kari Fryklund, förbundsdirektör, Vårdföretagarna
- Christin Johansson, förbundsordförande, Akademikerförbundet SSR
- Kenneth Johansson, riksdagsledamot (C), ordförande, socialutskottet
- Anders Olauson, styrelseordförande, Ågrenska
- Karl Erik Olsson, förbundsordförande, Sveriges pensionärsförbund
- Marie Wedin, förbundsordförande i Sveriges Läkarförbund