- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- Detta är det valda alternativet:10
- Icke-göra
- FoU
Vid paniksyndrom kan hälso- och sjukvården i undantagsfall erbjuda
Underlag för rekommendationen
Som underlag för rekommendationerna har vi utgått från hur allvarligt tillståndet är, åtgärdens effekt och hälsoekonomi. Se referenser längst ner.
Hur allvarligt är tillståndet?
Flera och återkommande symtom. Viss nedsättning av funktionsförmågan (till exempel vid agorafobi). Nedsatt livskvalitet. Risk för självmordshandling, för successiv försämring med ytterligare funktionsnedsättning samt för lång varaktighet. Vid samsjuklighet kan dessa risker öka. Bedömd svårighetsgrad: Måttlig.
Vilken effekt har åtgärden?
Slutsats:
- Det vetenskapliga underlaget är för svagt för att bedöma effekten av psykodynamisk korttidspsykoterapi hos vuxna med paniksyndrom (otillräckligt vetenskapligt underlag). Effekten kan inte bedömas.
Enligt SBU:s litteraturgenomgång saknades helt stöd för att tillämpa psykodynamisk psykoterapi vid paniksyndrom [1]. En tidigare studie med så kallad emotionsfokuserad psykoterapi visade inte heller på lovande resultat [2].
Samma forskargrupp genomförde senare en studie som de själva beskrev som den första kontrollerade studien av psykodynamisk psykoterapi vid paniksyndrom. Studien var förhållandevis liten med 49 deltagare. Behandlingen omfattade 24 individuella terapisessioner under 12 veckor. Fler förbättrades jämfört med de deltagare som i stället fick en avspänningsbehandling. Forskarna redovisade dock ingen uppföljning av behandlingen [3].
Eftersom det rör sig om en enda forskargrupp och en liten studie måste stödet för psykodynamisk psykoterapi vid paniksyndrom fortfarande anses vara svagt.
Hälsoekonomisk bedömning
Ej bedömbar, eftersom vi inte har sökt efter hälsoekonomiskt underlag för raden.
- SBU. Behandling av ångestsyndrom - en systematisk litteraturöversikt. Rapport 171 2005:2:
- Shear, MK, Houck, P, Greeno, C, Masters, S. Emotion-focused psychotherapy for patients with panic disorder. Am J Psychiatry. 2001; 158(12):1993-8.
- Milrod, B, Leon, AC, Busch, F, Rudden, M, Schwalberg, M, Clarkin, J, et al. A randomized controlled clinical trial of psychoanalytic psychotherapy for panic disorder. Am J Psychiatry. 2007; 164(2):265-72.