- 1
- Detta är det valda alternativet:2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- Icke-göra
- FoU
Vid medelsvår egentlig depression bör hälso- och sjukvården erbjuda
Underlag för rekommendationen
Som underlag för rekommendationerna har vi utgått från hur allvarligt tillståndet är, åtgärdens effekt och hälsoekonomi. Se referenser längst ner.
Hur allvarligt är tillståndet?
Flera och varaktiga symtom. Nedsatt funktionsförmåga med stora svårigheter att klara arbete och vardagsliv. Nedsatt livskvalitet. Risk för självmordshandling, för successiv försämring med ytterligare funktionsnedsättning samt för lång varaktighet. Vid samsjuklighet kan dessa risker öka. Bedömd svårighetsgrad: Måttlig.
Vilken effekt har åtgärden?
Slutsats:
- Interpersonell psykoterapi är en effektiv behandling för vuxna med medelsvår egentlig depressionsepisod (evidensstyrka 1). Bedömd effekt: God.
SBU inkluderade 5 studier där interpersonell psykoterapi (IPT) jämfördes mot väntelista eller gles ospecifik kontakt. Samtliga fann att IPT var effektivast [1].
I en senare systematisk litteraturöversikt inkluderades 13 studier. Där drog författarna slutsatsen att IPT var bättre än placebo i 9 studier. Översikten bekräftade därmed SBU:s analys [2]. IPT har också likvärdiga effekter som KBT [3].
Hälsoekonomisk bedömning
Ej bedömbar, eftersom vi inte har sökt efter hälsoekonomiskt underlag för raden.
- SBU. Behandling av depressionssjukdomar - en systematisk litteraturöversikt. Rapport 166 2004:3:
- de Mello, MF, de Jesus Mari, J, Bacaltchuk, J, Verdeli, H, Neugebauer, R. A systematic review of research findings on the efficacy of interpersonal therapy for depressive disorders. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2005; 255(2):75-82.
- Cuijpers, P, van Straten, A, van Oppen, P, Andersson, G. Are psychological and pharmacologic interventions equally effective in the treatment of adult depressive disorders? A meta-analysis of comparative studies. J Clin Psychiatry. 2008; 69(11):1675-85; quiz 839-41.