- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- Detta är det valda alternativet:Icke-göra
- FoU
Underlag för rekommendationen
Som underlag för rekommendationerna har vi utgått från hur allvarligt tillståndet är, åtgärdens effekt och hälsoekonomi. Se referenser längst ner.
Hur allvarligt är tillståndet?
Flera och varaktiga symtom. Nedsatt funktionsförmåga med stora svårigheter att sköta arbete och vardagsliv. Nedsatt livskvalitet. Risk för självmordshandling, för successiv försämring med ytterligare funktionsnedsättning samt för lång varaktighet. Vid samsjuklighet kan dessa risker öka. Bedömd svårighetsgrad: Måttlig till stor.
Vilken effekt har åtgärden?
Slutsats:
- Pindolol har inte visat någon tilläggseffekt när adekvat läkemedelsbehandling inte gett effekt hos vuxna med medelsvår egentlig depressionsepisod (evidensstyrka 3). Bedömd effekt: Ingen tilläggseffekt.
SBU fann inget vetenskapligt stöd för tillägg av pindolol när adekvat läkemedelsbehandling inte gett effekt [1].
I en randomiserad studie fick 80 patienter som inte svarat på behandling med klomipramin eller olika SSRI-preparat antingen tillägg av 7,5 mg pindolol eller placebo under 10 dagar. Forskarna såg ingen effekt av tillägget [1].
I en annan studie användes PET-teknik för att mäta pindolols bindning till serotoninreceptorer i hjärnan. Man fann att de doser som använts i kliniska prövningar gav en låg bindningsgrad. Det är okänt om högre doser skulle ha gett en bättre effekt eller endast orsakat mer biverkningar [1].
Hälsoekonomisk bedömning
Ej bedömbar, eftersom vi inte har sökt efter hälsoekonomiskt underlag för raden.
- SBU. Behandling av depressionssjukdomar - en systematisk litteraturöversikt. Rapport 166 2004:1: