- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- Icke-göra
- Detta är det valda alternativet:FoU
Underlag för rekommendationen
Som underlag för rekommendationerna har vi utgått från hur allvarligt tillståndet är, åtgärdens effekt och hälsoekonomi. Se referenser längst ner.
Hur allvarligt är tillståndet?
Flera och varaktiga symtom. Nedsatt funktionsförmåga med stora svårigheter att klara arbete och vardagsliv. Nedsatt livskvalitet. Risk för självmordshandling, för successiv försämring med ytterligare funktionsnedsättning samt för lång varaktighet. Vid samsjuklighet kan dessa risker öka. Bedömd svårighetsgrad: Måttlig.
Vilken effekt har åtgärden?
Slutsats:
- Det vetenskapliga underlaget är för svagt för att bedöma effekten av akupunktur vid behandling av vuxna med medelsvår egentlig depressionsepisod (otillräckligt vetenskapligt underlag). Effekten kan inte bedömas.
En systematisk litteraturöversikt från Cochrane undersökte effekten av akupunktur hos vuxna personer med lindrig och medelsvår egentlig depressionsepisod. 7 randomiserade, kontrollerade studier med totalt 517 deltagare ingick i analysen. I 5 av dessa jämfördes akupunktur med läkemedel (totalt 409 deltagare), medan 2 studier jämförde akupunktur med väntelista och simulerad behandling (placeboakupunktur där man sätter nålar i icke akupunkturpunkter). Utfallsvariabeln var grad av depression mätt med HAM-D-skalan. Resultatet visade att både akupunktur och läkemedel minskade symtomen [1].
Studierna var dock små och inte av tillräckligt god metodologisk kvalitet för att man ska kunna dra några slutsatser. Inga skador av akupunktur rapporterades, däremot rapporterades bieffekter i både akupunktur- och läkemedelsgruppen [1].
Exempel på bieffekter som rapporterats för akupunktur är illamående, kräkningar, svimning och ökad smärta hos 0,2 procent av de behandlade personerna [2]. Akupunktur värderas dock som en säker åtgärd om den utförs av en utbildad akupunktör [3].
Hälsoekonomisk bedömning
Ej bedömbar, eftersom vi inte har sökt efter hälsoekonomiskt underlag för raden.
- Smith, CA, Hay, PP. Acupuncture for depression. Cochrane Database Syst Rev. 2005; (2):CD004046.
- Bensoussan, A, Myers, SP, Carlton, AL. Risks associated with the practice of traditional Chinese medicine: an Australian study. Arch Fam Med. 2000; 9(10):1071-8.
- Vincent, C. The safety of acupuncture. BMJ. 2001; 323(7311):467-8.