- 1
- 2
- Detta är det valda alternativet:3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- Icke-göra
- FoU
Underlag för rekommendationen
Som underlag för rekommendationerna har vi utgått från hur allvarligt tillståndet är, åtgärdens effekt och hälsoekonomi. Se referenser längst ner.
Hur allvarligt är tillståndet?
Lindriga till svåra symtom. Förhöjd risk för fysisk ohälsa.
Vilken effekt har åtgärden?
Slutsats:
- Fysisk hälsokontroll som tillägg till sedvanlig behandling har effekt hos vuxna med egentlig depressionsepisod eller ångestsyndrom (visst vetenskapligt underlag). Bedömd effekt: Liten tilläggseffekt.
Det saknas både systematiska och enskilda litteraturöversikter av god kvalitet inom detta område.
Patienter på sjuksköterskeledda mottagningar för personer med kranskärlssjukdomar visade bättre funktion och subjektiv hälsa efter 1 år, men inte efter 4 år, enligt en studie. Patienterna hade dock inte mindre ångest- eller depressionssymtom efter vare sig 1 eller 4 år, jämfört med dem som fått sedvanlig behandling [1].
I en studie ingick 599 personer över 60 år med depression, och en subgrupp av 123 personer med diabetes och depression specialstuderades. Med hänsyn tagen till övriga riskfaktorer visade studien att de personer med depression och diabetes som erbjöds en speciell care manager löpte en signifikant lägre risk för att dö efter 5 års uppföljning, jämfört med dem som fick sedvanlig behandling. Däremot fanns det ingen skillnad i överlevnad mellan patienterna med depression men utan diabetes som erbjöds en care manager, jämfört med dem som fick sedvanlig behandling [2].
Hälsoekonomisk bedömning
Ej bedömbar, eftersom vi inte har sökt efter hälsoekonomiskt underlag för raden.
- Murchie, P, Campbell, NC, Ritchie, LD, Deans, HG, Thain, J. Effects of secondary prevention clinics on health status in patients with coronary heart disease: 4 year follow-up of a randomized trial in primary care. Fam Pract. 2004; 21(5):567-74.
- Bogner HR, Morales KH, Post EP, Bruce ML. Diabetes, depression, and death: a randomized controlled trial of a depression treatment program for older adults based in primary care (PROSPECT). Diabetes Care. 2007; 30(12):3005-10.