Ungdomar, vuxna och äldre med bedömd risk för självmordshandling

Rekommendation

Hälso- och sjukvården bör

• tillhandahålla observation inom den psykiatriska vården vid självmordsnära tillstånd (prioritet 1).

Underlag för rekommendationen

Som underlag för rekommendationerna har vi utgått från hur allvarligt tillståndet är, åtgärdens effekt och hälsoekonomi. Se referenser längst ner.

Hur allvarligt är tillståndet?

Stor risk för självmordshandling. Bedömd svårighetsgrad: Mycket stor.

Vilken effekt har åtgärden?

Slutsats:

• Risken för självmord tycks vara lägre med psykiatrisk observation än utan för ungdomar, vuxna och äldre med bedömd risk för självmordshandling, men det vetenskapliga underlaget är mycket svagt (otillräckligt vetenskapligt underlag). Effekten kan inte bedömas.

Risken för självmord tycks vara lägre med psykiatrisk vård än utan. En tids direkt observation av en självmordsbenägen patient ökar precisionen i diagnostiken och minskar risken för dissimulering. Patienter som läggs in kan övervakas professionellt i syfte att förhindra självmordshandlingar. Sjukhusvården ökar också följsamheten till behandlingsordinationerna. Dessutom skapar sjukhusvården bättre förutsättningar för att etablera en bärande vårdrelation [1].

Hälsoekonomisk bedömning

Ej bedömbar, eftersom vi inte har sökt efter hälsoekonomiskt underlag för raden.

Referenser

1. Socialstyrelsen. Vård av självmordsnära patienter – En kunskapsöversikt. 2003.