-
Ämne:
Grupp B-streptokocker
Innehåll
Grupp B-streptokocker (GBS) är en bakterie som många bär och som sällan orsakar infektioner hos friska vuxna. Nyfödda barn (framför allt för tidigt födda) och vuxna med nedsatt immunförsvar löper ökad risk att drabbas av infektioner med GBS. Är man bärare (koloniserad) av GBS finns bakterien framförallt i tarmen och genitalt.
Spridning sker huvudsakligen genom kontaktsmitta, det vill säga vid direkt kroppskontakt eller indirekt, till exempel via händer som varit i kontakt med mikroorganismerna. GBS kan överföras mellan vuxna vid sexuell kontakt, men betraktas inte som en sexuellt överförd infektion. Om en gravid kvinna bär GBS i vagina kan bakterien överföras till barnet under förlossningen.
En studie i Sverige 2005 visade att ungefär 25 procent av kvinnorna bär på GBS i samband med förlossning. I ungefär 70 procent av dessa fall förs bakterien över till barnet.
I Sverige drabbas ungefär 120 nyfödda barn per år av tidig GBS-infektion. Omkring 5 procent av dessa avlider. Dödligheten är högre hos för tidigt födda barn.
Studier har visat att följande faktorer ökar risken för GBS-infektion hos barnet:
- mamman har tidigare fött barn som drabbats av tidig GBS-infektion
- mamman har haft GBS i urinen under aktuell graviditet
- för tidig födsel (mindre än 37 fullgångna graviditetsveckor)
- långvarig vattenavgång (minst 18 timmar)
- mamman har feber under förlossningen (minst 38 °C).
Om mamman får intravenös antibiotika under förlossningen kan man förebygga infektion hos barnet.
Det finns risker med att ge antibiotika till så många blivande mammor och barn. Varje antibiotikabehandling påverkar de bakterier som normalt finns hos personen och en överanvändning av antibiotika är olämplig även ur andra perspektiv. Därför menar Socialstyrelsen att man i första hand ska ge antibiotika till mammor där det finns en eller flera riskfaktorer för att barnet ska drabbas av en GBS-infektion.
Det är viktigt att förebyggande behandling med antibiotika ges vid förlossningen när någon av riskfaktorerna föreligger. I den studie som genomfördes i Sverige 2005 visade det sig att endast 30 procent av de kvinnor som hade en eller flera riskfaktorer fick förebyggande behandling med antibiotika.